Fraktur klavikula nyumbang 2,6% saka kabeh fraktur wong diwasa, kanthi nganti 80% kedadeyan ing wilayah midshaft. Wiwit awal taun 1990-an, protokol manajemen konservatif sing diusulake dening Neer wis suwe dianggep minangka perawatan lini pertama kanggo fraktur klavikula. Nanging, pirang-pirang panliten wis mbuktekake manawa perawatan non-bedah asring gagal njaga pengurangan fraktur klavikula midshaft sing pindah utawa kominutif kanthi signifikan, sing nyebabake perpindahan progresif lan pemendekan sing saya tambah, sing nambah risiko malunion lan nonunion simtomatik. Salajengipun, laporan nuduhake manawa pasien sing ditangani tanpa operasi nandhang kekuatan pundhak sing suda. Mula, intervensi bedah wis entuk pilihan sing saya tambah kanggo pasien sing nandhang fraktur klavikula ing taun-taun pungkasan, ing antarane reduksi terbuka lan fiksasi internal (ORIF) kanthi fiksasi pelat diadopsi sacara wiyar.

Kanggo patah tulang sing rumit kaya ngono, dhokter fokus ing teknik fiksasi sing ditambah karo mini-plates. Pelat iki fungsine padha karo sekrup lag nanging nawakake aplikasi sing luwih gampang. Pengamatan intraoperatif uga nuduhake stabilitas sing kuat, lan asil klinis sing apik wis digayuh kanthi panggunaan ing patah tulang patela sing kominutif. Nggunakake riset sing ngonfirmasi manawa fiksasi dual-plate menehi stabilitas mekanik sing cukup, dhokter nggunakakeorhopedikmikiptelatkanggo ngamanake fragmen fraktur cilik menyang segmen balung utama, kanthi sukses ngowahi pola fraktur sing kompleks dadi konfigurasi sing luwih prasaja. Pangurangan permukaan fraktur sabanjure difasilitasi, banjur dipasangake superiorpelat kompresi pengunci(LCP). Kanggo nyuda cedera periosteal, mung sayatan minimal invasif sing digawe kanggo mbukak situs penyisipan sekrup, entuk fiksasi sing konsisten karo prinsip osteosintesis lempeng minimal invasif (MIPO).

Kasus Klinis

Penilaian praoperasi morfologi fraktur ditindakake nggunakake film sinar-X lan CT scan 3D sing direkonstruksi. Pasien lanang umur 22 taun didiagnosis fraktur klavikula tengah batang tengen sing kedadeyan nalika olahraga. Radiografi klavikula anteroposterior (a) lan radiografi oblik apikal (b) verifikasi manawa fraktur kasebut kalebu klasifikasi AO/OTA tipe 15.2C (fraktur multifragmenter kominutif). Gambar CT telung dimensi pasien sing direkonstruksi nduduhake visualisasi stereoskopik konfigurasi fraktur spasial, nyedhiyakake bukti anatomi intuitif kanggo perencanaan praoperasi.

Pasien dilebokaké ing posisi kursi pantai kanthi anestesi umum, kanthi sirah lan gulu miring adoh saka sisih operasi. Sawisé disinfeksi rutin lan draping steril, kabèh kontur klavikula lan situs fraktur ditandhani nganggo spidol bedhah kanthi pandhuan fluoroskopi nganggo C-arm. Sayatan transversal dawane kira-kira 5 cm (cocog karo dawa zona fraktur) digawe ing sadawane garis fraktur klavikula. SijiPlat Klavikula Titanium(2.0 mm kompakPiring Klavikula Ortopedi) diterapake kanggo mbantu ngurangi fraktur.

Piring klavikuladigunakake kanggo ngubungake lan ndandani fragmen balung sing bentuke baji utawa sing wis dihancurkan menyang segmen fraktur utama. Sawise ngowahi fraktur kompleks dadi konfigurasi sing prasaja sacara mekanis, fiksasi nganggo sing unggulpiring pengunci medisditindakake. LCP klavikula (sistem LCP klavikula superior 3,5 mm) diselehake ing permukaan kortikal superior klavikula lan diimplan liwat teknik osteosintesis lempeng invasif minimal (MIPO).

Pasien nganggo sling sajrone 7 dina pisanan pasca operasi kanggo ngurangi rasa ora nyaman, banjur diwiwiti latihan rentang gerak. Ing 8 minggu pasca operasi, latihan penguatan otot diwiwiti sawise radiografi ngonfirmasi penyatuan balung lan penilaian klinis nuduhake rasa nyeri entheng. Pemeriksaan sinar-X (tampilan klavikula anteroposterior lan tampilan klavikula oblik apikal) dijupuk langsung sawise operasi lan ing saben kunjungan tindak lanjut rawat jalan.

Yen sampeyan pengin ngerti luwih lengkap babaganPelat Pengunci Klavikula Ortopedikawruh, mangga dipunaturihubungi kita; tim kita bakal nyedhiyakake dhukungan lan jawaban profesional kanggo sampeyan.